Por que meus sintomas de EM são piores à noite? O que você pode fazer para ajudar a si mesmo?

Nada neste site tem a intenção de substituir o aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Você deve sempre procurar o conselho de seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica. O conteúdo deste site é apenas para fins informativos.

Soa familiar? Um diagnóstico de EM pode lançar todos os tipos de obstáculos em seu caminho e mudar drasticamente sua vida, mas não precisa ser o fim da sua saúde, felicidade ou bom sono. Na verdade, dormir agora é mais importante do que nunca. Mas você provavelmente não precisa que lhe digamos isso.

 

Sabemos que sua jornada exigirá paciência, dedicação, trabalho árduo e muito esforço, e queremos ajudá-lo a entender como o sono pode ajudar a aliviar os sintomas da esclerose múltipla e, em alguns casos, ajudar a retardar a progressão da doença. Embora não saibamos os detalhes de sua vida diária, podemos imaginar que uma doença auto-imune afeta os níveis de energia e estresse, o que pode levar ao agravamento da EM. Felizmente, algumas pesquisas mostram que o sono pode ajudar.

 

Faremos o nosso melhor para responder às suas perguntas relacionadas ao sono, mas se você quiser algumas idéias sobre algumas mudanças que podem ajudá-lo a gerenciar, clique aqui .

A EM é uma doença neurológica autoimune que leva à destruição dos tecidos que protegem o sistema nervoso central. Isso pode afetar o cérebro, os olhos, a medula espinhal e muitas funções corporais básicas. A esclerose múltipla é rara, afetando bem menos de 1% da população dos Estados Unidos, mas a doença é muito mais comum entre mulheres de meia-idade no hemisfério norte.

 

Embora algumas pesquisas sugiram que a incidência de MS está aumentando, não há causa conhecida para a doença, embora em muitos casos os fatores de risco pareçam ser genéticos. Quando se trata de descanso, a Multiple Sclerosis Foundation relata que uma variedade de distúrbios, incluindo narcolepsia, síndrome das pernas inquietas e apnéia do sono, andam de mãos dadas com a EM. Esses problemas costumam levar ao aumento da fadiga e sono insatisfatório.

 

Não há cura conhecida para a EM, mas há uma variedade de tratamentos que podem retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida. Os métodos de tratamento da EM podem variar, mas quando se trata de medicamentos, os efeitos colaterais são muito em comum. Um estudo italiano descobriu que muitos desses medicamentos podem interferir seriamente no seu sono.

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Fadiga relacionada à esclerose múltipla

Mais de 80 por cento dos pacientes com EM relatam altas taxas de fadiga, de acordo com a National Multiple Sclerosis Society (NMSS). Essa fadiga pode ser resultado da exaustão por causa do sono insuficiente, dores musculares e até mesmo do esforço diário necessário para cuidar de uma condição tão complicada. Essa fadiga pode dificultar o trabalho, a prática de exercícios, a alimentação e até a hora de levantar da cama, imitando de perto os sintomas de depressão. Em muitos casos, a depressão e a fadiga podem ter uma relação cíclica, uma piorando a outra.

 

Embora não haja uma causa específica para a fadiga relacionada à esclerose múltipla, os médicos do NMSS identificaram alguns fatores inibidores do sono comuns , como ingestão de cafeína, pesadelos, bexiga hiperativa e espasmos musculares. Cada um desses problemas pode mantê-lo acordado à noite, às vezes agravando a fadiga no dia seguinte.

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Efeito do sono insatisfatório nos sintomas de EM

No entanto, um sono ruim pode afetar mais do que seus níveis de energia. Em muitos casos, não dormir o suficiente pode afetar sua visão geral da vida. Não estamos aqui para dizer que uma atitude feliz resolverá tudo, mas sabemos que às vezes pode ser difícil cuidar de si mesmo quando você acha que seus resultados não valem o esforço. A falta de sono pode amplificar esses sentimentos, por isso queremos ajudá-lo a descansar.

Embora alguns tipos de EM possam entrar em remissão com o tratamento, isso geralmente requer uma boa dose de resiliência, paciência e, às vezes, esperança. Os planos de tratamento da EM variam de mudanças no estilo de vida até medicamentos contra o câncer. Para suportar o longo processo de um ciclo de tratamento, você provavelmente precisará de descanso e da capacidade de seguir em frente, apesar dos contratempos. É aí que achamos que dormir pode ajudar.

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Piora dos sintomas à noite

No entanto, não importa o quanto você queira dormir, raramente é fácil para aqueles com EM, e às vezes os sintomas gerais da EM podem piorar à noite. Veremos alguns sintomas comuns associados à esclerose múltipla e, em seguida, veremos como você pode combater os efeitos.

Dor de espasticidade

A espasticidade em MS é como lidar com as sequelas de correr uma maratona sem o prazer de receber a medalha ou dormir como uma pedra depois. Caracterizada por extrema rigidez muscular, a espasticidade pode ser dolorosa, causar espasmos incontroláveis ​​nos braços e nas pernas ou espasmos musculares que o mantêm acordado.

Em alguns pacientes, esses sintomas podem piorar à noite porque os longos períodos sem movimento podem aumentar a rigidez muscular de acordo com o MS Trust .

Disestesias

Esse tipo de dor neurológica pode ser difícil de identificar e vem da sensibilidade do nervo, de acordo com a National MS Society. Como podem estar relacionadas à pressão e temperatura, essas dores podem se tornar mais incômodas à noite.

Reação Emocional à Dor

Com a EM, muitos pacientes vivem em constante estado de medo. Medo do agravamento da doença, medo de cada sintoma que signifique algo maior e outras ansiedades semelhantes. A dor costuma estar relacionada às emoções de uma forma exclusiva da EM.

 

De acordo com um estudo realizado em Portland, Oregon, o estresse emocional e a ansiedade estão frequentemente associados a surtos de esclerose múltipla. Portanto, o medo de piorar pode aumentar ainda mais a dor da EM, piorando ainda mais o sono.

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Distúrbios do sono associados

Se esses sintomas não fossem suficientes para lidar com eles, há também uma longa lista de distúrbios do sono comumente associados à EM, já que o sistema nervoso é algo que todas as funções vitais têm em comum.

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Insônia

Quer esteja relacionada à dor, ansiedade, depressão ou uma combinação, a insônia é comum entre os pacientes com esclerose múltipla e muitas vezes se transforma em uma bola de neve em fadiga diurna ou ansiedade noturna. Em vez de ceder à realidade frustrante de tudo isso, alguns encontram consolo no humor, como esse blogueiro , enquanto outros simplesmente pegam as ondas do MS.

 

Seja qual for a sua escolha para lidar com isso, recomendamos que você ainda tente e, um pouco mais tarde, veremos algumas práticas que podem fazer a diferença.

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Apnéia do sono

Como a esclerose múltipla afeta as vias neurais, em alguns pacientes ela se manifesta como períodos de não respiração durante o sono. A apneia do sono anda de mãos dadas com muitas doenças crônicas, mas com a EM é mais provável que resulte na necessidade de uma máscara CPAP ou de uma máquina de respiração para manter o fluxo de oxigênio durante o sono.

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Desordem do ritmo circadiano

O distúrbio do ritmo circadiano é mais comum entre aqueles com EM do que na população em geral. De acordo com um estudo iraniano , isso pode estar relacionado ao aumento da fadiga entre os indivíduos com esclerose múltipla. O estudo sugere que o distúrbio do ritmo circadiano provavelmente se desenvolve por causa da privação crônica do sono, exaustão e sono irregular e fases de vigília.

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Hipersonia

Embora a insônia seja característica da doença, a hipersonia ou o sono excessivo também é um sintoma comum da EM e provavelmente também está relacionada à fadiga crônica. Vê para onde estamos indo aqui? A piora do sono leva à fadiga, que leva a um sono irregular em um padrão cíclico. Embora dormir demais possa parecer o paraíso para alguns com EM, pode não ser tão feliz quanto parece.

Em alguns casos, a hipersonia está relacionada à narcolepsia e episódios de cataplexia, significando surtos repentinos de fraqueza muscular e / ou perda de consciência.

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Nocturia

Um nome melhor para ter que levantar para fazer xixi a cada poucas horas, este pode ser um dos elementos mais frustrantes da EM. Na maioria das pessoas, o corpo produz quantidades menores de urina mais densa para nos permitir dormir durante a noite, mas nas pessoas com EM, os nervos que avisam quando sua bexiga está cheia podem não funcionar tão bem quanto você gostaria. Isso significa que você pode ter menos tempo para ir ao banheiro do que gostaria.

 

Para tratar isso, alguns médicos recomendam beber menos água à noite , mas em alguns casos, a noctúria pode ocorrer mesmo quando você está desidratado.

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Narcolepsia

Embora alguns possam pensar que esse distúrbio significa um adormecimento cômico no meio das frases, também pode significar insônia, fadiga crônica e episódios de fraqueza muscular extrema que podem causar lesões. Esta é uma condição neurológica que pode resultar de baixos níveis de hipocretina, o hormônio que regula a vigília.

 

Embora não haja cura para a narcolepsia, alguns medicamentos como os antidepressivos demonstraram ajudar a combater alguns dos sintomas, de acordo com a Clínica Mayo .

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Suor noturno

Embora muitos de nós nos alegremos com o fim das noites quentes e úmidas, nem todo mundo dorme mais fresco no outono. Para aqueles com EM, as temperaturas frias podem ser ainda mais complicadas porque você pode ir para a cama agasalhado e acordar mais tarde com uma onda de calor. Suores noturnos não são apenas desconfortáveis, mas também podem ser um sinal de preocupações médicas latentes.

 

Em pessoas com EM, pode significar algumas coisas. Embora tendo em mente que a menopausa , o uso de diferentes estimulantes como cafeína e ansiedade podem causar suores noturnos e devem ser descartados primeiro, um estudo americano mostra que lesões de esclerose múltipla podem se formar na parte do cérebro que regula a temperatur

Quando isso acontece, alguns sentem fadiga relacionada ao calor, bem como aumento da sensibilidade ao calor. A boa notícia, entretanto, é que, após o resfriamento do corpo, os sintomas devem desaparecer rapidamente.

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Síndrome da perna inquieta

Se você está constantemente levando você e seu parceiro à loucura agitando as pernas à noite, você não está sozinho. De acordo com um estudo realizado em Washington, a RLS é extremamente comum entre os pacientes com esclerose múltipla, mas altamente subestimada pelos médicos da comunidade de esclerose múltipla.

 

Portanto, se você notou um aumento da inquietação ou uma sensação desconfortável nos membros à noite, recomendamos consultar seu médico e perguntar sobre a condição.

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Um quarto melhor ajudará?

Embora alguns possam dizer que esses sintomas são apenas características de sua doença, isso não significa que não haja como melhorar sua situação. Como você sabe, algumas dicas e truques não irão curá-lo, mas achamos que alguns deles podem ajudá-lo a lidar com a situação e, pelo menos, ajudá-lo a descansar melhor.

Uma cama giratória ou giratória

Se você nunca ouviu falar de leitos rotativos antes, eles se tornaram uma maneira interessante de ajudar alguns pacientes com EM a entrar e sair da cama sem causar muita tensão ao corpo e, em alguns casos, você pode fazer isso sem ajuda . Antes que você fique tonto ao pensar nisso, essas camas não giram em círculos, elas levantam a estrutura e o colchão para uma posição sentada e depois giram e reclinam para ajudá-lo a deitar.

 

Esta pode ser uma boa opção para quem tem tonturas e instabilidade, bem como para quem está em cadeira de rodas. Se você está se perguntando como isso pode ajudá-lo a dormir melhor, uma cama giratória pode tornar as interrupções noturnas menos problemáticas, ajudando você a descansar mais facilmente, sabendo que não vai demorar uma eternidade para se levantar e voltar a dormir.

Uma Base Ajustável

Semelhante a uma cama giratória, aquelas com bases ajustáveis podem colocá-lo na posição sentada, ajudando aqueles com fraqueza muscular e tonturas a se levantarem do seu jeito e quando estiverem prontos. Essas camas podem ser controladas remotamente e podem mudar de forma de várias maneiras, levantando os pés, a cabeça ou permitindo que você durma em uma posição personalizável para o máximo conforto e alívio da dor.

Protetor de colchão impermeável

Para aqueles que lutam contra a incontinência durante a noite, um protetor de colchão à prova d’água pode ser uma ótima maneira de reduzir o tempo que você gasta limpando bagunças quando prefere estar dormindo. Dessa forma, tudo o que você precisa fazer é limpar o pano, recolocar as folhas e pronto. Alguns até recomendam colocar protetores de colchão e lençóis na cama para que você possa apenas retirar uma camada e jogá-la na máquina quando precisar substituir a roupa de cama.

Lençóis de seda

Se você tiver suores noturnos frequentes, os lençóis de seda podem ser uma ótima maneira de se refrescar. Como tende a respirar bem, um material sedoso misturado com uma viscose ou microfibra absorvente pode ajudar a absorver o excesso de umidade, ajudando você a dormir mais tranquilo. Como um benefício adicional, essas folhas leves são ótimas para pele seca, pois deslizam sem absorver muita umidade ou causar irritações.

Colchão responsivo com alívio de pressão

Embora isso possa parecer bom demais para ser verdade, a ciência dos colchões já percorreu um longo caminho nos últimos anos e o que costumava soar como um colchão de unicórnio tornou-se disponível em camas como a roxa. Para a EM, o alívio da pressão é importante para promover o alinhamento da coluna e reduzir os pontos de dor, mas se você precisar se reposicionar com frequência, a espuma da memória provavelmente não é a opção certa.

 

Ao escolher uma cama com o melhor dos dois mundos , você pode encontrar melhor alívio da dor e adormecer mais rápido.

Trilhos da cama ou cordas

Embora isso possa parecer bom demais para ser verdade, a ciência dos colchões já percorreu um longo caminho nos últimos anos e o que costumava soar como um colchão de unicórnio tornou-se disponível em camas como a roxa. Para a EM, o alívio da pressão é importante para promover o alinhamento da coluna e reduzir os pontos de dor, mas se você precisar se reposicionar com frequência, a espuma da memória provavelmente não é a opção certa.

 

Ao escolher uma cama com o melhor dos dois mundos, você pode encontrar melhor alívio da dor e adormecer mais rápido.

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Perguntas para o seu especialista

Embora existam muitos recursos médicos excelentes online, algumas perguntas são melhor respondidas por um especialista que conhece seu caso e seu histórico. Para evitar se preocupar mais do que o necessário, ou pior, afastar preocupações sérias, aqui estão algumas perguntas que você deve levar para a próxima consulta.

Minha doença está progredindo ou estou sem sono?

Com a EM, a ideia de que sua doença está progredindo pode ser assustadora e, às vezes, toda dor ou mudança pode ser uma fonte de preocupação ou medo. Sabemos que pode ser uma experiência assustadora e muitas vezes solitária, mas nem toda mudança precisa ser motivo de preocupação e, de acordo com a pesquisa, o sono tem muito a ver com o modo como funcionamos.

 

Se você estiver lutando com problemas de sono e notar uma mudança em seus sintomas, recomendamos que converse com seu médico sobre suas opções para melhorar seu descanso antes de sucumbir aos seus medos.

Quanto devo dormir?

Pode ser difícil medir o quanto você deve descansar quando tem esclerose múltipla, especialmente quando você está lidando com fadiga crônica. Esta é uma pergunta melhor respondida pelo seu médico, mas tenha em mente que descansar muito pouco ou muito pode fazer com que você tenha dificuldade para dormir na hora certa ou para funcionar corretamente.

 

Embora seja recomendado que uma pessoa média durma de sete a oito horas por noite, isso pode precisar ser alterado por seu especialista.

Quais são os efeitos colaterais da minha medicação?

A maioria dos medicamentos tem vários efeitos colaterais que variam de pessoa para pessoa, e os medicamentos para esclerose múltipla não são exceção. O que funciona para um pode não funcionar para todos e se seus remédios estão afetando sua capacidade de descansar, você pode perguntar a seu médico sobre outras opções ou considerar os benefícios versus os efeitos colaterais para sua melhor saúde.

Os comprimidos para dormir são adequados para mim?

Embora os remédios para dormir possam ajudá-lo a dormir um pouco, alguns podem afetar seriamente a qualidade do descanso. Eles podem contribuir para a redução do sono REM e de ondas lentas, causar aumento da fadiga pela manhã e dificultar o despertar quando você precisa usar o banheiro.

 

No entanto, nem todo comprimido para dormir é criado da mesma forma e, em alguns casos, esses riscos podem valer um descanso extra. Para descobrir o que é melhor para você, é uma boa ideia perguntar ao seu especialista.

Existe uma maneira de tratar minha bexiga hiperativa?

Nós entendemos. Protetores de colchão à prova d’água, almofadas para incontinência e outros métodos podem ficar velhos, então você pode estar se perguntando se há outra opção mais permanente para você. De medicamentos a exercícios, os médicos tratam a bexiga hiperativa de várias maneiras , mas nem todas são a opção certa para todos.

 

MS é uma doença individual e não há dois casos iguais. Para ajudá-lo a determinar o curso de ação correto, converse com seu médico sobre suas opções.

Que exercício você recomenda?

Muitos médicos, como os da Universidade da Pensilvânia, recomendam exercícios aeróbicos para melhorar a qualidade de vida dos portadores de EM. Desde aumentar a força e resistência muscular até melhorar o controle muscular, pode ser uma ótima maneira de se manter saudável, mas não é para todos.

 

Em alguns casos, o excesso de exercícios incorretos pode exacerbar os sintomas, portanto, antes de iniciar uma nova rotina, é provavelmente uma boa ideia conversar com especialistas ou obter uma segunda opinião.

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Melhoria do sono para diminuição dos sintomas

Os estudos não mentem, um sono melhor pode ajudar a controlar muitos dos sintomas da esclerose múltipla, mas pode ser extremamente difícil de conseguir. De acordo com médicos da National MS Society, um sono melhor pode significar menos irritabilidade e fadiga, melhor trabalho e melhor função cognitiva. Por outro lado, dormir pouco tem uma variedade de resultados negativos, razão pela qual fizemos esta lista de algumas práticas que podem ajudar.

Rotina da hora de dormir

Criar uma rotina na hora de dormir pode significar qualquer coisa, desde escovar os dentes até ouvir um ritual de Africa de Toto e uma tigela de cereal à noite, desde que seja relaxante e você faça isso todas as noites. É simples assim. Criar uma rotina pode ajudar a dizer ao seu corpo quando é hora de descansar e, depois de adquirir esses hábitos, eles podem até mesmo ajudá-lo a relaxar e se preparar para dormir.

Reduzir cochilos

Um dos sintomas mais notórios da EM é a fadiga, o que significa muito mais do que sentir-se um pouco cansado. No meio do dia, após uma longa noite, quando sua cama ou sofá, ou vamos ser honestos, a mesa está começando a ficar bem confortável, tente fazer uma pausa de uma forma que não requeira dormir. Ligar um programa de TV, sentar-se ou pedir ao seu parceiro uma massagem no ombro podem ser pequenas formas de recarregar as baterias que não atrapalharão sua rotina de sono.

Embora possa ser difícil, pode valer a pena guardar todas aquelas vibrações sonolentas para a hora de dormir, quando precisar delas. No entanto, lembre-se de que a quantidade certa de sono para quem tem EM varia, então é provavelmente uma boa ideia verificar com seu médico se limitar as sonecas é uma boa ideia.

Evite álcool à noite

Embora este seja um bom conselho para qualquer pessoa que esteja tentando dormir melhor, com EM é provavelmente ainda mais importante que você limite o consumo de álcool à noite. É verdade que alguns estudos mostram que a bebida ocasional pode ajudar com esclerose múltipla, mas também pode combater os efeitos dos medicamentos, reduzir o controle e equilíbrio muscular e quase certamente agravar as preocupações com a bexiga, de acordo com a National Association for Continence .

 

Portanto, se você vai beber, provavelmente é melhor no início ou no final da tarde, contanto que não interfira com os efeitos da medicação.

Considere um cobertor ponderado

Esses produtos mais novos mudaram a maneira como alguns lidam com a insônia, especialmente quando se trata de problemas de saúde mental e autismo. No entanto, recentemente, eles também estão causando impacto na comunidade da Esclerose Múltipla.

 

De acordo com a Psychology Today , esses cobertores podem ajudar a aumentar nossos níveis naturais de hormônios da felicidade como a serotonina e a oxitocina, ao mesmo tempo em que reduzem o cortisol, o hormônio do estresse e a pressão arterial.

 

Saiba mais sobre esses cobertores aqui: Cobertores com pesos Benefícios para adultos com ansiedade e insônia

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Conclusão

Quando se trata de esclerose múltipla, não há dois casos iguais, e o que funciona para um pode não ser adequado para outro. Uma coisa é certa, e é que todos com MS estão lutando sua própria batalha, e nós aplaudimos cada um de vocês. Lidar com uma doença autoimune nunca é fácil, mas não precisa ser desesperador.

 

É por isso que elaboramos este artigo para ajudar a esclarecer por que o sono é tão importante para o controle da EM e para a saúde geral. Embora não possamos responder a todas as perguntas sobre a EM e o sono, esperamos que isso tenha guiado você na direção certa para obter ajuda e descansar melhor.

Katie Harris

Katie é uma escritora de conteúdo e colecionadora de hobby em série que gosta de cochilar quase tanto quanto seus animais de estimação. Quando não está escrevendo, ela gosta de andar de moto, pegar Pokémon com o marido e praticar ioga com o cachorro.

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