Nunca esquecerei quando meu pai foi diagnosticado com câncer há mais de dez anos. Durante a primeira semana após recebermos a notícia de que ele tinha leucemia linfocítica crônica, quase ninguém na família dormiu. Embora a maioria de nós tenha acabado por descansar e voltar aos padrões normais, a insônia e o cansaço se tornaram uma luta diária que meu pai enfrentou por muitos anos.
Distúrbios do sono e fadiga são muito comuns em quem luta contra essa doença horrível. De acordo com o National Cancer Institute , entre ⅓ a ½ de todos os recém-diagnosticados apresentam dificuldades para dormir em algum momento.
- A falta de sono aumenta o risco de câncer?
- Melhorar o sono ajudará as pessoas com câncer a se recuperar mais rapidamente?
- E como sobreviventes de câncer que sofrem de insônia e fadiga melhoram sua qualidade de sono sem recorrer a pílulas para dormir?
Se você está procurando respostas para essas perguntas, não está sozinho.
Desdobramos algumas das pesquisas sobre a conexão entre sono e câncer, incluindo fatores de risco, distúrbios comuns do sono e algumas dicas sobre como melhorar o sono se você já está sentindo falta de sono.
Continue lendo para obter informações completas sobre esse importante assunto.
Tabela de conteúdo
Ciência:
Qual é a conexão entre o sono e o câncer?
Mais e mais pesquisas estão sendo feitas sobre a ligação entre sono e câncer. Muitos fatores de estilo de vida, como fumo, álcool em excesso e falta de exercícios, aumentam o risco de certos tipos de câncer, mas algumas pesquisas preliminares mostraram que a falta de sono também pode ter um papel .
Também sabemos que a privação crônica do sono está associada à obesidade, diabetes e muitas outras condições de saúde potencialmente graves que são fatores de risco para o câncer.
A privação crônica de sono pode causar estragos no corpo e no cérebro. Perder as 7 a 8 horas recomendadas por noite pode levar a problemas de memória, processamento de pensamento, mau julgamento, irregularidades de peso, resistência à insulina, imunidade reduzida e um risco aumentado de problemas de saúde mental, incluindo depressão e ansiedade.
Normalmente, o corpo passa por um ciclo leve, profundo e sono REM (movimento rápido dos olhos). Cada estágio é importante. O sono profundo é importante para a reparação de músculos e tecidos, e o ciclo REM é quando a mente processa memórias, sonhos e emoções. Perder esses estágios pode levar a efeitos físicos, emocionais e cognitivos porque o corpo não teve tempo suficiente para se recuperar.
Pacientes com câncer correm um risco maior de desenvolver insônia e outras condições relacionadas decorrentes dos aspectos físicos e psicológicos do distúrbio. Hospitalização, efeitos colaterais do tratamento, dor e medos em torno do diagnóstico recente são fatores que podem contribuir para a dificuldade de dormir. [1] Mesmo depois de entrar em remissão, muitos sobreviventes do câncer relatam batalhas contínuas contra a insônia até uma década depois.
Até 50% dos medicamentos prescritos a pacientes com câncer são para hipnóticos para ajudá-los a descansar mais. [2]
Infelizmente, o uso prolongado desses sedativos também pode contribuir para a própria doença. Uma recente meta-análise de vários estudos observacionais descobriu que o uso de hipnóticos pode aumentar o risco de câncer ao longo do tempo.
O uso de medicamentos para dormir também pode interferir no repouso REM restaurador, levando à confusão, irritabilidade e letargia. Os efeitos colaterais da abstinência podem ser especialmente difíceis para a maioria das pessoas, levando a tremores, ansiedade, convulsões e uma condição potencialmente prejudicial conhecida como ” rebote REM “.
Os fatores de risco para insônia e distúrbios semelhantes em pacientes com câncer incluem o seguinte:
- Dor
- Tratamento (quimioterapia, radiação, cirurgia)
- Medicamentos (esteroides, opioides, quimioterápicos, antidepressivos, etc.)
- Fatores de doença (tumores que secretam esteróides, coceira, diminuição da produção de melatonina, sudorese, febres, etc.)
- Estressores psicológicos
- Ambiente (hospitalização)
- Depressão e ansiedade
- Fadiga
Pesquisa atual: Os
distúrbios do sono podem causar câncer?
Ainda há muito que não sabemos sobre como os distúrbios e distúrbios do sono estão ligados ao câncer, mas cada vez mais evidências apontam para uma conexão. Enquanto a pesquisa ainda está em andamento, vários estudos investigaram como a falta de sono pode aumentar o risco de câncer.
Apnéia do sono
A apnéia do sono é um padrão de respiração interrompida em que a pessoa retém periodicamente a respiração por segundos durante o sono. Um estudo de 20 anos publicado pela American Academy of Sleep Medicine envolvendo 397 adultos descobriu que aqueles com apneia obstrutiva moderada a grave tinham 2,5 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer.
Outro estudo em Wisconsin usando 22 anos de dados para examinar 1.522 pacientes descobriu que aqueles com apnéia grave tinham uma taxa de mortalidade 4,8 vezes maior. Outros estudos mostraram resultados mistos, e um estudo canadense não encontrou nenhuma ligação entre a apnéia do sono e o câncer.
Há evidências consistentes que mostram uma maior incidência de câncer na obesidade, e a apnéia do sono também está relacionada à obesidade. Pesquisas adicionais são necessárias para determinar se a ligação entre esse distúrbio e o câncer está relacionada à obesidade ou se a diminuição do oxigênio para o cérebro durante episódios de apnéia pode de alguma forma aumentar o risco de câncer.
Trabalho por turnos
Cerca de 20% dos americanos têm empregos que envolvem trabalho por turnos . Muitas pessoas adoram trabalhar no turno da noite, seja por ser mais tranquilo e tranquilo, seja pelo pagamento adicional que algumas empresas oferecem para trabalhar nesses horários irregulares. Infelizmente, muitas pessoas não sabem que o trabalho por turnos pode custar-lhes mais do que vale – aumentando o risco de câncer.
27 cientistas de 16 países se reuniram recentemente na França para discutir suas últimas descobertas sobre a carcinogenicidade do trabalho noturno e relataram o seguinte:
“Há evidências robustas em humanos e animais experimentais de que a alteração no esquema claro-escuro resulta em mudanças na melatonina sérica e na expressão de genes circadianos centrais. Com relação às principais características dos carcinógenos, o Grupo de Trabalho descobriu que há fortes evidências mecanicistas em sistemas experimentais, com base em efeitos consistentes com imunossupressão, inflamação crônica e proliferação celular. ”
Em resumo, eles descobriram que, em certas populações, trabalhar no turno da noite é “provavelmente” cancerígeno para humanos “, com base em evidências limitadas de câncer em humanos, evidências suficientes de câncer em animais experimentais e fortes evidências mecanísticas em animais experimentais.”
O trabalho em turnos muitas vezes leva a uma interrupção dos padrões normais de descanso-vigília, conhecidos como ritmo circadiano . O corpo humano possui um relógio biológico interno que responde a períodos de luz e escuridão, liberando hormônios como a melatonina para induzir o sono. O ritmo circadiano também controla muitas outras funções corporais, incluindo temperatura corporal, produção de hormônios e funções orgânicas.
Padrões de sono irregulares durante um período de tempo podem levar a distúrbios do ritmo circadiano, incluindo distúrbio do sono durante o trabalho por turnos. Essa condição é mais comum em quem trabalha em turnos rotativos ou durante a noite. A pesquisa demonstrou que o distúrbio do sono durante o trabalho em turnos aumenta potencialmente o risco de vários tipos de câncer, incluindo próstata, ovário, colorretal, mama e linfoma.
O maior conjunto de evidências até hoje sobre o efeito cancerígeno do trabalho por turnos veio de estudos sobre câncer de mama em mulheres, principalmente em enfermeiras que frequentemente trabalham em turnos noturnos. A exposição à luz natural ou artificial durante a noite impede a liberação de melatonina , um hormônio e um poderoso antioxidante. A diminuição da melatonina também aumenta o estrogênio, outro hormônio que tem sido associado ao desenvolvimento do câncer de mama.
A pesquisa encontrou um efeito cumulativo com o número de anos passados trabalhando à noite e uma meta-análise recente reunindo dados de mais de 67 estudos concluiu que “Para cada 5 anos de trabalho noturno, o risco de câncer de mama em mulheres aumentou 3,3%. ”.
Insônia
De acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono, cerca de 30% dos adultos lutam com sintomas de insônia. [3] Isso pode incluir dificuldade em adormecer, permanecer dormindo ou má qualidade geral do sono. O tipo de privação crônica associada à insônia pode levar a uma série de problemas de saúde, o mais grave dos quais é o câncer.
Um estudo observacional com 75.828 mulheres na pós-menopausa descobriu que dormir pouco (<5 horas) ou muito sono (> 9 horas) aumentava o risco de câncer colorretal. Um estudo semelhante com 142.933 mulheres na pós-menopausa descobriu um risco significativamente maior de câncer de tireoide em pessoas com insônia.
A insônia também foi identificada como um fator de risco para outros tipos de câncer, incluindo mama , próstata e colorretal . Ninguém sabe exatamente como a insônia desempenha um papel no desenvolvimento do câncer, mas algumas teorias incluem inflamação crônica, resistência à insulina, diminuição da melatonina ou aumento da produção de cortisol.
Fadiga relacionada ao câncer e distúrbios comuns do sono
Insônia
Quase metade de todos os pacientes com câncer experimenta algum tipo de distúrbio do sono, tornando-o um dos efeitos colaterais mais comuns relatados. Problemas para adormecer, acordar com frequência à noite, má qualidade geral e acordar cedo pela manhã são todas as dificuldades que os pacientes freqüentemente relatam. A insônia pode afetar as pessoas com câncer de várias maneiras, contribuindo para a fadiga, alteração do humor, imunossupressão, diminuição da qualidade de vida e possivelmente até progressão da doença. [4]
Muitos fatores contribuem para a insônia em quem luta contra essa condição. A ansiedade com o diagnóstico recente, a dor, a hospitalização e a própria doença podem tornar o sono mais desafiador.
A insônia também pode se tornar um ciclo vicioso quando a fadiga entra em ação. Para compensar as horas perdidas, as pessoas tendem a ir para a cama mais cedo ou tirar cochilos frequentes, tornando mais difícil ter um sono de qualidade à noite.
Perturbações dos ritmos circadianos por quimioterapia
O ritmo circadiano regula quase todas as funções metabólicas do corpo, incluindo digestão, ingestão de alimentos, desintoxicação e armazenamento de gorduras e açúcares. A absorção e o metabolismo da medicação é outra tarefa que esse relógio biológico executa.
Os cientistas descobriram como usar isso a seu favor com a criação de novos medicamentos “ cronoterapêuticos ”, regulando o tempo da quimioterapia para aumentar seu efeito.
Infelizmente, qualquer alteração do ritmo circadiano também pode impactar negativamente o tratamento, tornando medicamentos como a quimioterapia menos eficazes.
A pesquisa também mostrou que o tratamento com quimioterapia pode levar à interrupção do ritmo circadiano. Um estudo com 77 pacientes com câncer colorretal descobriu que quase metade tinha ritmos circadianos alterados durante o tratamento com quimioterapia e isso também contribuiu para uma sobrevida global mais curta. Outro estudo com 436 pacientes com o mesmo subtipo de doença teve resultados semelhantes.
Fadiga diurna
A fadiga é um dos efeitos colaterais mais debilitantes e comuns que quase todos os pacientes com câncer experimentam. Para muitos, essa persistente falta de energia pode acompanhá-los por anos, mesmo depois de entrarem em remissão. De acordo com Julienne E. Bower, Ph.D. que faz parte da Divisão de Pesquisa de Prevenção e Controle do Câncer da UCLA, “A fadiga relacionada ao câncer causa perturbações em todos os aspectos da qualidade de vida e pode ser um fator de risco para a redução da sobrevida”. [5]
A fadiga pode afetar negativamente os relacionamentos, o humor, o trabalho e quase todos os aspectos da vida diária. Às vezes, a fadiga é tão intensa que pode levar à interrupção do tratamento.
Ao contrário da fadiga “normal” relacionada à falta de sono ou esforço excessivo, a fadiga relacionada ao câncer é persistente e não melhora com sono ou descanso adicional. Os pacientes geralmente descrevem esse tipo de fadiga como sensação de fraqueza, cansaço ou exaustão. Quer sua fadiga resulte da doença, tratamento ou aspectos psicológicos de doenças crônicas, quase todos os pacientes com câncer relatam dificuldade em administrar a vida cotidiana quando estão sofrendo de fadiga.
Problemas de sono associados à depressão
A maioria das pessoas experimentou os efeitos de pouco descanso em seu humor e pode se relacionar com “acordar do lado errado da cama” Quando essa falta de descanso suficiente está em andamento, as emoções se tornam difíceis de controlar e pode ser quase impossível manter uma atitude positiva.
De acordo com o National Cancer Institute , aproximadamente 15-25% dos pacientes com câncer também sofrem de depressão. Muitos fatores contribuem para a depressão nesta população, incluindo “interrupção nas vias da serotonina / dopamina, experiência de perda ou perda prevista, efeitos colaterais diretos dos medicamentos de quimioterapia, presença de tumores no sistema nervoso central, dor mal controlada, interrupção do sono devido a tratamentos médicos e anemia. ” [6]
Câncer, sono e depressão estão intimamente ligados, e cada um pode causar ou derivar do outro.
A pesquisa mostrou que os distúrbios do sono levam à inflamação, sendo que ambos são fatores de risco para câncer e depressão. Ter qualquer forma de doença crônica aumenta a probabilidade de desenvolver depressão, e a dificuldade para dormir é uma das principais características desse sério transtorno de saúde mental.
Algumas estatísticas preocupantes sobre câncer e depressão incluem:
- As taxas de depressão são três a cinco vezes maiores nas pessoas com câncer do que na população em geral.
- Ter depressão torna as pessoas três vezes menos propensas a aderir às recomendações de tratamento, incluindo quimioterapia e radioterapia.
- Os pesquisadores estimam que em 2030, a depressão será o “maior contribuinte para o fardo de doenças”.
- Apenas 30-35% das pessoas obtêm remissão da depressão porque muitas nunca recebem um diagnóstico ou tratamento adequado.
- Algumas pesquisas descobriram que ter depressão e câncer pode aumentar o risco de morte em 19%.
Problemas de sono associados à dor física
De acordo com a American Cancer Society, muitas causas de dor podem afetar negativamente o sono e a qualidade de vida das pessoas que lutam contra essa condição.
“O câncer em si costuma causar dor. A quantidade de dor que você sente depende de diferentes fatores, incluindo o tipo de câncer, seu estágio (extensão), outros problemas de saúde que você possa ter e seu limiar de dor (tolerância à dor). Pessoas com câncer avançado têm maior probabilidade de sentir dor. Cirurgias, tratamentos ou exames de câncer também podem causar dor. Você também pode sentir dores que não têm nada a ver com o câncer ou seu tratamento. Como qualquer pessoa, você pode ter dores de cabeça, tensões musculares e outras dores ou sofrimentos. ”
Sem descanso adequado, muitos sentidos são intensificados, incluindo a dor. A dor pode ser mais intensa sem descanso suficiente e torna-se cada vez mais difícil lidar com a situação e permanecer positiva. Os cientistas acreditam que “porque o sono leva à recuperação e reparo do tecido e pode oferecer uma cessação temporária da consciência psicológica da dor, o sono insatisfatório pode levar à diminuição da capacidade de controlar a dor.”
Os medicamentos opióides são freqüentemente prescritos para controlar a dor em pessoas com câncer, e um dos efeitos colaterais mais comuns desses medicamentos é a sedação. Infelizmente, em vez de melhorar o sono, os opioides diminuem os ciclos REM, alteram o ritmo circadiano e aumentam a sonolência diurna, contribuindo ainda mais para os distúrbios do sono que são muito comuns em pessoas com dor crônica. [7]
Estudos descobriram que existe uma forte correlação entre a diminuição da qualidade de vida, a má qualidade do sono e a dor em pacientes com câncer. [8] Um estudo com 102 pacientes com câncer em estágio IV observou como esses três fatores estão inter-relacionados e concluiu que “os pacientes com baixa qualidade de vida também sofreram de maior dor e pior qualidade de sono”.
Podemos aumentar as taxas de sobrevivência com um sono melhor?
Embora as taxas de diagnóstico de câncer tenham aumentado constantemente nas últimas décadas, as taxas de sobrevivência a longo prazo também. Graças à detecção precoce e aos avanços no tratamento, aproximadamente dois terços das pessoas diagnosticadas se tornarão sobreviventes de longo prazo ou continuarão a viver com sua doença como uma doença crônica que é tratada com tratamento contínuo.
A quantidade e a qualidade do sono são fatores importantes, embora muitas vezes esquecidos, que podem contribuir para a prevenção e sobrevivência do câncer.
Uma nova pesquisa também mostrou que um ritmo circadiano funcionando adequadamente pode tornar o tratamento mais eficaz, mas uma interrupção pode aumentar a chance de resistência aos medicamentos. O ritmo circadiano desempenha um papel no destino das células, razão pela qual mais e mais tratamentos estão sendo programados para aumentar a apoptose (morte celular) das células tumorais.
A Dra. Amanda Phipps é epidemiologista do Fred Hutch Cancer Research Center e identificou uma ligação entre a privação de sono pré-diagnóstico e o aumento da mortalidade por câncer de mama. Ela acredita que os resultados de suas descobertas podem ajudar as mulheres na prevenção de doenças.
“[Esses resultados] podem ser potencialmente fortalecedores”, disse Phipps. “O sono é certamente algo controlável. Temos controle sobre ele mais do que a história familiar da doença. Esses resultados geralmente sugerem que quanto mais atenção dermos ao sono como um aspecto importante da saúde geral, melhor poderemos ser os pacientes com câncer de mama. O sono pode ser algo que podemos encorajar e promover para ajudar as mulheres diagnosticadas com câncer de mama a melhorar sua saúde geral e potencialmente melhorar seu prognóstico ”.
Dicas para melhorar o sono durante a luta
Embora muitos aspectos de viver com um diagnóstico possam parecer fora do seu controle, o sono não precisa ser um deles. Um descanso melhor pode tornar mais fácil enfrentar e permanecer positivo, mas também pode melhorar os resultados do tratamento e até a sobrevivência. Para aqueles que procuram evitar os efeitos colaterais indesejados que as prescrições de medicamentos para dormir podem trazer, existem muitas alternativas seguras e naturais para melhorar o sono.
Terapia cognitivo-comportamental
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tratamento bem pesquisado para a insônia que pode ser muito útil para pacientes com câncer. A TCC envolve trabalhar com um terapeuta durante várias sessões para reformular pensamentos e emoções em torno do sono.
Usando a reenquadramento mental, os pensamentos negativos sobre o sono são substituídos por positivos, e os pacientes têm a oportunidade de desenvolver hábitos conscientes. Exercícios de respiração profunda e técnicas de relaxamento progressivo também são usados para acalmar o corpo e a mente.
Acupuntura
A acupuntura é uma terapia da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) que envolve a colocação de pequenas agulhas metálicas na pele que são manipuladas por meio de estimulação elétrica ou manual. A ideia por trás da TCM é que o corpo tem padrões de fluxo de energia (Qi) que podem ser bloqueados, levando à doença.
A acupuntura pode funcionar liberando opióides naturais e outros peptídeos no sistema nervoso central e impactando a função neuroendócrina. É uma terapia amplamente usada para tratar náuseas e vômitos da quimioterapia ou pós-operatório e está sendo usada com mais regularidade para tratar a insônia também.
Tratamento da Dor
Dor e sono estão muito interligados e podem impactar um ao outro. A dor durante o dia pode prejudicar o sono naquela noite, e um sono ruim pode piorar a dor no dia seguinte. Para muitos indivíduos, o controle adequado da dor pode ser um elemento importante para melhorar a qualidade do sono.
O tratamento da dor associada ao câncer pode ser feito com opções farmacológicas e não farmacológicas. Embora a sonolência seja um efeito colateral comum dos analgésicos, muitas vezes o tipo de descanso que isso traz não é restaurador e pode contribuir ainda mais para as alterações no ritmo circadiano.
Aconselhamento
Receber o diagnóstico de uma doença grave pode ser muito assustador e trazer à tona muitas preocupações e medos latentes. Ansiedade e depressão são muito comuns em pessoas que lutam contra o câncer, e o aconselhamento é geralmente recomendado para todos os recém-diagnosticados.
Independentemente de os pacientes estarem lutando contra problemas de saúde mental além do processo da doença, conversar com um terapeuta pode ser muito útil. O aconselhamento pode ajudar a trabalhar as emoções que podem estar impedindo os pacientes de obter um descanso noturno de boa qualidade.
Peça uma massagem ao seu parceiro
O toque físico não é apenas reconfortante, mas também pode ajudar, aliviando a dor e relaxando o corpo e a mente. Muitas pessoas podem atestar o poder de cura da massagem terapêutica, mas não é preciso ser um profissional para receber esses benefícios positivos.
Ter seu parceiro ou ente querido fazendo uma massagem pode ser uma experiência positiva para eles também! Muitos familiares e amigos de pessoas que lutam contra o câncer muitas vezes se sentem desamparados, apesar do desejo de oferecer apoio. Ser capaz de ajudar de uma maneira tão tangível pode ser tão terapêutico para eles quanto para você.
Para tornar a massagem ainda mais eficaz, peça ao seu parceiro para usar um óleo morno, como óleo de coco, com algumas gotas de óleos essenciais (use lavanda para relaxar ou hortelã-pimenta para quaisquer dores musculares). As áreas favoritas para massagear são tipicamente pescoço, costas, pés e mãos.
Autocuidado: um sono melhor como sobrevivente
De acordo com oncologistas da Universidade de Rochester, “as interrupções do sono podem persistir em sobreviventes do câncer por muitos anos após o diagnóstico e a conclusão do tratamento, tornando-se um dos problemas mais comuns enfrentados por pacientes com câncer”. Os pesquisadores estimam que entre ¼ a ⅓ dos sobreviventes continuam a apresentar sintomas por até dez anos após o diagnóstico.
Com mais e mais pesquisas apontando para os efeitos do sono na proteção à saúde, concentrar-se nesse fator de estilo de vida é agora mais importante do que nunca.
Estabeleça uma rotina de sono
Ir para a cama e acordar na mesma hora todos os dias pode ajudar a regular o ritmo circadiano. Executar uma rotina para dormir todas as noites pode treinar ainda mais o cérebro de que é hora de se preparar para dormir. As melhores atividades calmantes antes de dormir são coisas como ioga, meditação , escrever um diário ou tomar um banho quente ou ducha.
A melhor maneira de manter a saúde como um sobrevivente é estabelecer bons hábitos e mantê-los. Tente manter uma atitude positiva e evitar estresse desnecessário em sua vida. Incorpore atividades que sejam relaxantes e que lhe tragam alegria. Otimismo e autocuidado podem ajudar muito a ajudar o corpo a relaxar e rejuvenescer à noite.
Se acalme
Converse com seu médico sobre exercícios eficazes
Contanto que seu médico dê permissão, os exercícios diários podem ser uma ótima maneira de melhorar a qualidade do sono, juntamente com muitos outros benefícios que proporcionam. É melhor fazer exercícios revigorantes no início do dia para aumentar a energia e a resistência, mas tente evitar essas atividades 2 a 3 horas antes de dormir. Yoga e alongamento leve são mais calmantes e podem ser feitos a qualquer hora.
A nicotina (encontrada nos cigarros) e o álcool podem interferir no descanso noturno e devem ser evitados por várias horas antes de dormir. A nicotina suprime o sono REM e pode interromper os ritmos circadianos. Embora o álcool possa fazer você adormecer mais rápido, ele reduz os ciclos REM e pode fazer com que você acorde sentindo-se inseguro.
Evite álcool, fumo
Tente limitar cochilos diurnos
Cochilar durante o dia pode ser muito tentador se você está lutando contra a fadiga contínua. Infelizmente, os cochilos diurnos podem tornar o adormecimento noturno mais desafiador e reduzir a qualidade geral do sono em geral. Se você sentir que deve tirar uma soneca, tente fazê-lo mais cedo e defina um alarme para 30 minutos ou menos.
Conclusão
Tanto o sono quanto o câncer são incrivelmente complexos e ainda há muito que não sabemos sobre a extensão de seu relacionamento. Enquanto a pesquisa está em andamento, o conhecimento que adquirimos nessa área nos últimos anos será de grande ajuda para ajudar na prevenção e no tratamento de doenças.
Os desafios do câncer são difíceis o suficiente e, sem descanso suficiente, pode ser difícil enfrentar e permanecer positivo. Se você está lutando para dormir, fale com seu oncologista ou outro profissional de saúde sobre as opções de tratamento que podem ser melhores para você.
O conhecimento é uma das ferramentas mais poderosas de que dispomos e, com sorte, você se sente mais capacitado sobre o impacto que o sono pode ter sobre sua saúde. Como diz um provérbio irlandês: “Uma boa risada e um sono longo são as duas melhores curas para qualquer coisa.”